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胚胎要想能够着床,子宫内膜很重要,通常,我们把内膜接受胚胎的能力叫做子宫内膜容受性(ER)。
临床上有许多指标可用于评估子宫内膜的容受性,但仍缺乏公认的可靠评判标准。目前超声检测因其实时性和无创性的特点,常用于评估ER。
一般认为,适于着床的子宫内膜厚度临界值在hCG注射日测量为7mm,当子宫内膜厚度7mm时,妊娠率显著下降,并且随着内膜厚度的增加,其种植率和临床妊娠率均显著提高。
但是,厚的子宫内膜也不能保证着床,因为厚度并不能量化其功能。
子宫内膜类型指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型,
A型:典型三线型或多层子宫内膜;
B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,总线断续不清;
C型:均质强回声,无子宫中线回声。
研究表明,hCG注射日A型子宫内膜种植率和临床妊娠率显著高于B型和C型,提示A型子宫内膜为胚胎着床提供了更好的条件。A型子宫内膜和中度子宫内膜厚度最适于胚胎种植。
子宫内膜接受胚胎种植需要丰富的血流。子宫动脉血流用搏动指数(PI)和阻力指数(RI)表示。研究表明,PI能够预测妊娠结局,当PI;2时ER最好。
当PI3时,IVF-ET妊娠的可能性几乎为零。但PI值反映了整个子宫的血流,子宫和卵巢血管之间存在交通支,子宫动脉的PI值不能准确反映内膜组织血供。
1、快走30分钟,改善子宫血液循环
每天快步走30分钟,子宫血液循环速度可提高10%。
2、每周游泳一次,提高宫缩能力
每周游泳2小时,可使宫缩能力提高一成以上。养成游泳习惯,能提高宫缩能力,保持子宫内温度。
3、每周做3-4次暖宫操
方法是:双膝自然分开,跪在垫子上,挺直腰部,向前弯腰,让胸部尽量接近垫面,保持5分钟。接着平躺在垫子上,做收腹提臀运动,臀部在空中尽量保持3-5分钟,感觉子宫随身体一起收缩。
4、科学避孕
避孕套既能有效避孕,还能防止性传播疾病感染子宫,让子宫青春常在。一款优秀的口服避孕药不光能避孕,还能调节月经周期。连续长时间服用同一种长效避孕药,会让调节体温的神经中枢产生钝化反应,因此应每年更换一种。
5、在排卵期亲热,温暖子宫一整月
性高潮时出现的子宫痉挛对子宫有良性的刺激作用,它相当于一次针对子宫的按摩。规律的性生活不仅能够使男女双方更加浓情蜜意,还能增加子宫血液循环。澳大利亚墨尔本大学的医学研究专家发现,在排卵期进行一次美好的性生活,可让子宫温暖一整个月。
移植胚胎需要多厚的子宫内膜?
尽管子宫内膜的厚度非常重要,但影响胚胎植入的成功率,却没有“金标准”这样的东西。也就是说,没有坚硬而严格的厚度,只要它在正常范围内,就可以移植。。
一般来说,子宫内膜厚度达到8~12mm左右就能移植胚胎了。
从理论上讲,子宫内膜太薄不能降低怀孕的成功率,过厚并不意味着成功率很高。在实际治疗期间也会出现“幸运情况”。例如,母亲子宫内膜的厚度总是在7到7.5毫米之间,但胚胎移植后,它也怀孕并生下一个健康的宝宝,所以你不必纠结,是否可以被移植或不需要医生判断。
子宫内膜为什么会变薄?
常见原因有年龄因素,宫内手术,相关疾病等:
年龄因素:研究发现女性的子宫内膜随着年龄的增长而变薄,因此相对年轻的女性有更好的子宫内膜状况和更大的成功怀孕机会。因此,必须分娩的女性必须抓紧时间。
由于内膜粘连及损伤导致子宫内膜太薄,通常情况下,只有进行宫腹腔镜下的冷器械处理,严重时要采取内膜移植。