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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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泰兴未婚女性怀孕不建卡是可以的，因为怀孕建卡都是遵循自愿准则，社区和医院都不会强制让孕妇建卡。像你这种未婚怀孕的情况，如果男方不在场，也确实是没办法建卡的。因为在泰兴建卡是需要双方身份证和户口本信息的，男方还需要填不少的资料才行。如果可以还是更建议你跟男方一起建卡，因为如果怀孕中发生危急情况，医院没有之前孕妇产检的数据，会很难做出恰当的处理。

孕期建档是怀孕过程中一件比较重要的事情，建档之后就可以按照孕妇手册上的信息，定期参加每个月的产检，以便及时了解自己的身体情况和胎儿的发育情况，对于整个孕期的检查，问诊和生产都有积极的意义。如果孕妇没有建卡会产生以下不良影响：

1.怀孕不建卡，有可能会影响动态观测胎儿的生长发育情况，具体影响程度要看当地的医疗服务机构；

2.而且有的医疗服务机构规定孕期建卡，在孕期检查过程中会有一定的优惠，并且与胎儿出生后的疫苗接种等相关联；

3.无法准确的了解孕妇患病的风险，导致早产的症状发生；

4.可能会影响检查内容的全面性和连续性，不利于医生判断孕妇身体状况，也不利于孕妇顺利生产；

5.孩子出生以后也会缺乏系统化的管理，不能得到及时有效的一些医学指导。

试管婴儿手术对女性身体有一定要求，因此在做试管婴儿前后可进行饮食调理。饮食调理可以缓解试管婴儿并发症的症状，给身体补充营养，可以让男性的精子和女性的卵细胞质量更好，以一个健康的身体状态迎接胎儿。

1. 促排卵期间的饮食

促排卵期间，医生会给女性使用大量的促排卵药物，刺激卵巢同时发育多个卵泡。卵巢容易受到过度刺激，导致腹部出现水肿。因此建议这个阶段，女性少食多餐、饮食清淡，含盐量高的食物少吃，容易刺激到身体；

高脂肪、高热量的食物不要碰，这些食物会对女性身体造成负担，影响到卵细胞的质量；

咖啡、奶茶、烧烤、麻辣烫等食物不能碰，这些都是有害无利，对女性的肠胃和卵细胞质量影响很大，会影响促排卵顺利运行；

2. 提高男性精子质量的食物

精子影响着胚胎的质量和试管婴儿的成功率，因此在做试管婴儿前男性要自觉调整饮食习惯和生活习惯，改善精子的质量。

男性首先要戒掉烟酒，抽烟喝酒会影响到男性精子的活性、质量和数量，时间久了会导致男性无精、少精、弱精，甚至排精障碍；

多吃富含维生素的食物，有助提高精子的质量，橙子、橘子、苹果、猕猴桃、胡萝卜等食物对男性有益；

男性每天可以多吃鱼虾、鸡肉、瘦肉、西蓝花等食物，有助于营养均衡，提高精子的质量。

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3. 做试管婴儿时女性的饮食

女性在做试管婴儿时，要注意营养均衡，多吃高蛋白和天然激素类食物，有助于排卵后缓解腹水的症状，以及弥补身体所缺的激素；

黄豆、黑豆、豆腐、鱼肉、瘦肉等食物可以多吃，弥补身体所缺的性腺激素，帮助胎儿顺利着床发育，同时还能补充身体需要的营养，让身体更健康，子宫更健康，胎儿发育得更安心；

多吃温补性的蔬菜水果，甘蓝菜、南瓜、西红柿、卷心菜、橙子、苹果、桃子、樱桃等可以多吃，可以补充女性怀孕时需要的各种维生素，防止早期便秘。

胚胎移植后的怀孕中期，孕妇可以多喝骨头汤，多吃含叶酸的食物，给自身和胎儿提供营养，必要时吃一些钙片和叶酸片。

夫妻俩要想提高试管婴儿的成功率，必须重视两人的饮食调理，有针对性、分阶段的营养饮食会提高胚胎质量，让胚胎顺利着床，胎儿安心发育。

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