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对许多试管婴儿准父母来说，PGS/PGD想必并不陌生，但是PGT技术是一项比较新的技术，很多人对此还不是很了解。那么美国试管婴儿技术中的PGT是什么？

日本作为典型的晚婚晚育国家，同样面临大量大龄夫妇不孕不育问题。微刺激促排卵方案、Piezo-ICSI受精方式、二阶段移植法、日本第三代试管婴儿技术等等，都是为了保障和提高大龄女性试管成功率而研发和使用的日本试管婴儿技术。不同于国内三代试管僧多粥少，日本第三代试管婴儿技术不仅与美国同步最新的检测技术，并把“做不做三代试管”、“什么时候做三代试管”、“筛查哪个胚胎”、“移植哪个胚胎”的选择权交给需要优生优育的夫妇。因此，日本第三代试管婴儿成为很多不孕中产家庭优生优育的首选。

日本最大的生殖中心之一的“日本英医院生殖中心YingIVF”，由日本IVF学会理事长盐谷雅英博士于2000年创立，每年7,000多个试管周期，实施日本第三代试管婴儿PGT的比例大概在40%左右。

三代试管筛查是在囊胚上面取样，对于胚胎培养实验室和胚胎培养师的要求很高。盐谷雅英博士30多年前在京都大学读博以胚胎学为研究方向，在此期间培养了日本的“第一个人类囊胚”，所以日本英医院自创立之初就以胚胎培养为立身之本，胚胎培养团队和实验室都是日本试管婴儿医院里面首屈一指的。

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日本英医院第三代试管婴儿取样方式“初期胚打孔+囊胚采样”，可以最大程度地降低胚胎细胞损伤，是在培养到第三天的初期胚上打孔，然后继续培养到第五天形成囊胚，胚胎在这段时间不断分裂成长，会有部分细胞从小孔中滲出，培养师会把这些滲出的细胞送去检测。

日本英医院生殖中心YingIVF统计数据发现，通过日本三代试管PGT检测的胚胎，移植成功率能够达到60-80%，对于反复移植不着床的患者，可以大大提高妊娠效率；胎停流产率小于5%，避免了流产带来的母体损伤，妊娠期的风险也大大降低。如果一个40岁的女性移植没有做过日本三代试管PGT检测的囊胚，移植成功率最高能达到25%，而胎停流产率却达到30-40%。对于夫妇双方任一方有家族遗传病，或者因为高龄曾经有过不良孕史的家庭而言，做日本第三代试管婴儿PGT检测，可以降低绝大部分胎儿的健康风险，达到优生优育的目的。而且日本英医院的国际客户可以查看完整的日本三代试管PGT检测报告，包括第23对性染色体结果，准父母在移植前可以自主选择移植哪个胚胎。

PGT是什么？

PGT出现是因为原来的PGS/PGD名称有一定的局限性，前者过于笼统，表达意义不准确；后者过于绝对，用于描述胚胎检测不合适。为了更好地适应国际交流和学术讨论，2017年，许多与辅助生殖相关的学术组织(美国生殖医学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)发起了更名倡议，用新术语描述了第三代试管婴儿，那就是PreimplantationGeneticTesting，简称PGT。

PGT中的T代表检测，比D(诊断)或S(筛查)更加严谨准确。也就是说，PGT是PGS和PGD的总称，是第三代试管婴儿的新名称。但单纯使用T同样无法区分第三代试管婴儿的不同适应症。因此，PGT还细分为三个部分:PGT-A(非整倍体)、PGT-M(单基因疾病)和PGT-SR(结构变异)，从而更准确地描述第三代试管婴儿的不同适应症。

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PGT-A：植入前对胚胎染色体非整倍体进行遗传筛查。A是指aneuploidy(非整倍性)。

PGT-M：植入前基因诊断单基因病(胚胎是否携带可导致单基因病的突变基因)。M是指monogenicdisorders(单基因遗传病)。

PGT-SR：植入前基因诊断染色体结构异常。SR是指structuralrearrangement(结构重组)。

PGT和PGS/PGD的关系

PGS，PGD，PGT，三者只有一个字母的区别，它们所表达的意义也在字母上。

在PGS中，S代表screen(筛选)，筛选23对染色体，检测是否有非整倍体，从而评价胚胎等级。、也就是说PGS只能筛选染色体，不能检查基因。也就是说，如果染色体没有问题，只有PGS才能携带致病基因。

PGD中的D代表diagnose(诊断)，男女双方或任何一方都有染色体异常或单基因遗传病，可通过PGD进行基因诊断。也就表明只能找出是否携带致病基因，不能改变和修复，有一定的局限性，只能检查3、40种单基因遗传病。

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因为PGT出现的时间较短，所以到目前为止大家还习惯于使用PGS/PGD进行沟通交流。事实上，即使在美国进行第三代试管的患者，PGD也做得不多，因为大多数做PGD的夫妻都有明确的遗传病和家族遗传史，没有相关遗传病的不需要做。

事实上，无论美国第三代试管婴儿技术是PGT还是PGS/PGD，都是为了帮助想要新生活的家庭实现梦想，避免遗传病，实现优生优育。

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